Manía con síntomas psicóticos en un primer contacto con salud mental
DOI:
https://doi.org/10.5538/2385-703x.2018.11.35Palabras clave:
trastorno bipolar, manía, trastornos psicóticos, atención de enfermería, diagnóstico de enfermería, trastornos relacionados con sustanciasResumen
La manía con síntomas psicóticos cursa con aumento de la autoestima, ideas de grandeza que pueden desembocar en delirios, irritabilidad, fuga de ideas, logorrea y una intensa actividad física que, junto al descuido de la alimentación y la higiene, pueden generar situaciones peligrosas. Se presenta el caso de una mujer de 22 años sin contacto previo con salud mental que ingresa en una unidad de corta estancia tras un episodio de agitación, con exaltación del ánimo, insomnio, delirio megalomaníaco y místico-religioso, consumo de tóxicos desde los 13 años, relaciones familiares disfuncionales y antecedentes de abusos en la infancia. Tras la valoración según los patrones funcionales de Marjory Gordon y la priorización mediante la red de razonamiento de Daniel Pesut (modelo AREA), se formularon los diagnósticos de control emocional inestable, confusión aguda y gestión ineficaz de la salud, con sus resultados NOC e intervenciones NIC. Tras el alta y la derivación al centro de salud mental se observó disminución de la irritabilidad, pero persistieron las dificultades de comunicación familiar y la escasa adherencia, precisando un reingreso por abandono del tratamiento ambulatorio.