Terapia ocupacional: la actividad como herramienta de trabajo en la unidad de patología dual de agudos

Resumen

La patología dual —comorbilidad de un trastorno psiquiátrico y un trastorno por consumo de sustancias— conlleva mayor gravedad clínica y social, más ingresos y riesgo suicida y peor adherencia, por lo que se recomienda tratar ambos trastornos de forma simultánea con equipos multidisciplinares. El artículo describe las aportaciones de la terapia ocupacional (TO) en las unidades de hospitalización de patología dual de agudos, donde la estancia media es de 15 a 21 días. Partiendo de modelos propios de la disciplina (Modelo de Ocupación Humana, Modelo Canadiense del Desempeño Ocupacional) y de abordaje del cambio (Modelo Transteórico, Entrevista Motivacional), se plantea un tratamiento individualizado y voluntario con objetivos comunes: favorecer la conciencia de enfermedad, el posicionamiento ante el consumo, la adherencia al tratamiento y la vinculación a los dispositivos de derivación al alta. Se detalla el uso de la actividad con propósito y su análisis, adaptación y gradación a lo largo de las fases de exploración, competencia y logro. La autora concluye que casi el 80 % de los pacientes se vincula voluntariamente a la TO y que la actividad permite experimentar y analizar el proceso de mejora a través de la ocupación.