Proceso de cuidados de enfermería. Un abordaje en urgencias a una paciente con trastorno depresivo

Resumen

La depresión es el trastorno mental de mayor prevalencia y grado de discapacidad, con gran deterioro del funcionamiento y la calidad de vida, en el que la intervención efectiva en crisis resulta vital para evitar desenlaces mortales. Se presenta el caso de una mujer de 27 años que ingresa en el área de urgencias de un hospital psiquiátrico, desaliñada, con mutismo, alteraciones del sueño y del apetito, sentimientos de culpa, anhedonia e ideas suicidas persistentes de tres semanas de evolución; se trata de una segunda crisis depresiva en ocho meses, con un intento de suicidio previo y sin atención profesional previa, por lo que es trasladada a vigilancia intensiva por alto riesgo de suicidio. Tras la valoración por los 13 dominios y la priorización mediante la red de razonamiento de Daniel Pesut, se formularon los diagnósticos de riesgo de suicidio, control de impulsos ineficaz y deterioro de la regulación del estado de ánimo, con sus resultados NOC e intervenciones NIC (prevención del suicidio y control del estado de ánimo). Tras las primeras 72 horas se observó mejoría de la apariencia física, del ciclo de sueño y control de la ideación suicida, incorporándose a la unidad de hospitalización y a psicoterapia individual y familiar.